이행(하자)보증보험증권 명의변경 및 교부신청서

○ 주    소 :

○ 단 지 명 :

상기 소재 공동주택의 입주자 대표가 아래와 같이 구성되어 이행(하자)보증보험증권의 피보험자 지정 및 하자보수에 대한 일체의 권한을 아래 대표자에게 위임하고 이와 관련한 민․형사상의 이의를 제기하지 않을 것을 약속하며, 이행(하자)보증보험증권 반환을 요청합니다.

○ 대표자 인적사항

호 수	이 름	생년월일	연락처(휴대폰)	서명 또는 날인

○ 위 사람을 공동주택 관리를 위한 우리 공동주택의 입주자 대표로
선정하는 것에 동의합니다.

호 수	이 름	생년월일	연락처(휴대폰)	서명 또는 날인

※ 입주예정자의 과반수 이상 동의 필요

대구광역시 서구청장 귀하