2020년 식중독 예방 진단컨설팅 서비스 신청서
① 업 종	□ 집단급식소 (직영) □ 위탁급식영업 □ 식품접객업 (휴게‧일반음식점) □ 식품제조‧가공업 (즉석판매제조‧가공업) □ 기타 ( )
② 신고(등록)번호 (※ 자유업 미기재)				③ 신고(등록) 연월일 (※ 자유업 미기재)
④ 명 칭				⑤ 전화번호 (Fax번호)
⑥ 소 재 지
⑦ 대 표 자 (책 임 자)	성명 (직책 성명 )		⑧ 컨설팅 희망 일시 (2차 방문은 추후 조율)			월 일 시
	휴대전화( - - )
⑨ 급식(손님) 인원(일 최대) (명)			⑪ 면적(㎡)
제조업 등 연간 생산규모(kg)
⑩ 총 종사자 수
안 내 사 항 식중독 예방 진단 컨설팅 사업을 신청해 주신 귀하께 감사드립니다. 식중독 예방 진단 컨설팅 사업은 원료의 검수부터 최종 완료(섭취, 생산) 단계까지 위생상태 및 오염 가능성 여부를 컨설팅 요원이 진단하여 식중독 예방정보를 제공하여 식중독 예방을 목적으로 하고 있습니다. 따라서 본 컨설팅 사업은 감사‧감독을 목적으로 하고 있지 않으므로, 컨설팅 사업을 통해 확인된 법령 위반사례에 대해서는 시정토록 안내하고 있으나, 향후 관계볍령에 따른 지도‧점검시 동일 위반사항에 대한 행정처분은 유예되지 않음을 사전 안내 고지해 드립니다. 본 컨설팅 사업시 사용되는 체크리스트는 대외적으로 법적 효력을 가지는 것이 아니므로 본문의 기술방식(‘~하여야 한다’ 등)에도 불구하고 반드시 법적으로 준수하여야 하는 사항은 아닐 수 있음을 알려 드립니다. 또한 컨설팅에 사용한 체크리스트 등 자료는 외부로 유출되거나 누설되는 사항이 없음을 알려 드리며, 신청에 따른 컨설팅 요원 방문시 컨설팅 사업에 적극 참여해 주시길 부탁드립니다. 컨설팅은 통상 1차 컨설팅 요원 방문을 통한 체크리스트 평가 후, 부족사항에 대한 보완 요청, 2차 컨설팅시 보완사항에 대한 이행여부 확인을 통해 최종 결과 판정하며, 결과판정에 따른 별도의 패널티는 부여되지 않음을 알려 드립니다.
식품위생 수준 향상을 위한 식중독 예방 컨설팅 서비스를 신청합니다. 년 월 일
※ 신청서 작성시 참고사항 1. 컨설팅 일시는 신청 접수 후 협의하여 조정가능 2. 담당부서 대구광역시 위생정책과 ☎ 053-803-3413, 팩스 053-803-4959, 메일 fbi@korea.kr (중구 위생과) 661-2774 (동구 위생과) 662-2794 (서구 위생과) 663-2774 (남구) 664-2775 (북구 위생과) 665-2766 (수성구 식품위생과) 666-2774, (달서구 위생과) 667-2762, (달성군 청소위생과) 668-2754
신 청 인 (인 또는 서명) 대구광역시장 귀하